Fact Check: Six Medications Increasing Heart Attack Risk After 60

ستة أدوية تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية لدى كبار السن فوق الستين. احذروا! إذا كنتم فوق الستين وتتناولون أيًا من هذه الأدوية الستة، فانتبهوا جيدًا.

خلال أكثر من عشرين عامًا من العمل في قسم الطوارئ ووحدة العناية المركزة القلبية، فقدتُ العدّ لعدد المرضى الذين وصلوا مصابين بنوبات قلبية بعد تناولهم أحد هذه الأدوية في الليلة السابقة.

والأسوأ من ذلك: أن ذلك كان دائمًا تقريبًا بوصفة طبية. سأوضح لكم اليوم من هم هؤلاء الأشرار وكيف تحمون قلوبكم قبل فوات الأوان. وانظروا، أحد الأدوية الأخيرة في القائمة سيصدمكم. إنه دواء موجود في حقيبة

كل برازيلي تقريبًا فوق الستين. هل هو موجود في حقيبتك أيضًا؟ ولكن أولًا، اضغطوا على زر الإعجاب بالفيديو، واشتركوا في القناة حتى لا تفوتكم نصائحنا الصحية، وفعلوا جرس التنبيهات.

وانشروا هذه المعلومات مع أصدقائكم وعائلاتكم. بمشاركة هذه المعلومات، يمكنكم إنقاذ حياة شخص عزيز عليكم. وسيكونون ممتنين لكم طوال حياتهم. إذن، شارك هذا وأخبرني:

إذا سبق لك أن تعرضت لنوبة قلبية، هل شككت في أن أي دواء قد يكون سببها؟ ما هو؟ من أي منطقة في البرازيل أو العالم أنت؟ اكتب ذلك أدناه.

دعونا نكشف هذه الأدوية الستة الخبيثة واحدة تلو الأخرى. هل لديك قلم وورقة ؟ ولكن أولاً، تحذير هام: هذا الفيديو لا يغني عن استشارة طبيبك.

لا توقف أي علاج من تلقاء نفسك. هل أنت مستعد لتدوين الملاحظات؟ إذن، العدو السادس. لقد استخدمت هذا الدواء عدة مرات: مزيلات الاحتقان.

العدو الخفي في أدوية البرد. إنه صديق زائف. هل تتذكر ذلك المشهد؟ أنت مصاب بأسوأ إنفلونزا في القرن، أنفك مسدود تمامًا، ولا تستطيع التنفس.

تركض إلى الصيدلية، وتشتري مزيل احتقان أو نالديكون أو سورين. في غضون 20 دقيقة، يبدو الأمر وكأنه معجزة، يمكنك التنفس بعمق مرة أخرى. ولكن إليك ما لا يخبرك به أحد:

أدوية مثل السودوإيفيدرين والفينيل إيفرين لا تؤثر على أنفك فقط. إنها أشبه بمشبك يضغط على أوعية جسمك بالكامل، بما في ذلك الشرايين التي تغذي قلبك. تُطلق هذه الأدوية النورأدرينالين،

هرمون التوتر. تخيل قلبك الآن: يبدأ بالنبض أسرع وهو يحاول ضخ الدم عبر أنابيب أصبحت ضيقة ومتصلبة.

إذا كنت فوق الستين من العمر ولديك بالفعل تراكمات دهنية هنا أو هناك، فقد يُسبب هذا الضغط تشنجًا. ينغلق الشريان ولا ينفتح من تلقاء نفسه. إنها نوبة قلبية تسببت بها بنفسك. أظهرت دراسة أن هذه الأدوية تُضاعف خطر

الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الساعات التي تلي استخدامها. والأسوأ من ذلك: في عام 2023، خلصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الفينيليفرين الفموي، الموجود في جميع أدوية البرد والإنفلونزا تقريبًا، غير فعال تمامًا.

بعبارة أخرى، أنت تقبل خطر الإصابة بنوبة قلبية مقابل فائدة غير موجودة. إنها أسوأ صفقة في حياتك. ما العمل؟ محلول ملحي، غسول للأنف، مرطب جو.

إذا ساءت الأمور حقًا، استخدم لوراتادين، وهو أكثر أمانًا. لا تُضحّي بحياتك من أجل 20 دقيقة من راحة الأنف. وهناك فخ آخر: يتناول المرضى كبار السن أدوية الإنفلونزا مع الدواء التالي في القائمة.

هل يمكنك تخمين من هو العدو الخامس؟ مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. تستيقظ مصابًا بصداع فتتناول الإيبوبروفين أو النيوسالدينا.

ألم في الظهر؟ كاتافلام، جيلول، فلانكس. يبدو الأمر طبيعيًا، أليس كذلك؟ فهي في النهاية الأدوية الأكثر مبيعًا في العالم. لكن ما يحدث داخل جسمك عند ابتلاع هذه الحبة أمرٌ مُرعب.

تخيّل أن لشرايينك حارسًا شخصيًا يُسمى البروستاسيكلين. وظيفته هي الحفاظ على تدفق الدم مفتوحًا ومنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها، مُشكّلةً جلطة.

عندما تتناول الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك أو النيميسوليد، فإنك تُثبّط إنزيمًا يُسمى COX-2 وتُفعّل هذا الحارس. بدونه، ينهار جسمك ثلاث مرات. أولًا: تضيق الأوعية الدموية،

ويرتفع ضغط دمك بشكلٍ حاد. ثانيًا: يصبح الدم لزجًا كالغراء. تصبح الصفائح الدموية لزجة وتُشكّل جلطات دموية بسهولة بالغة.

ثالثًا: يُصبح القلب مُرهقًا. تتوقف الكليتان عن الترشيح بشكل صحيح، فتحتفظان بالماء والصوديوم. ويبدأ القلب بالنبض بقوة هائلة للتأقلم. باختصار: يُهيّئ ذلك

ظروفًا مثالية لحدوث نوبة قلبية. تضيّق الأوعية الدموية، جلطة دموية، وقلب مُنهك. ولستُ أنا من يُخبرك بهذا. إنه لأمرٌ مُرعب.

في عام ٢٠١٥، شددت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرها الرسمي: قد يبدأ خطر الإصابة بنوبة قلبية في الأسابيع الأولى من الاستخدام، حتى لدى من لم يُعانوا من أي مشاكل قلبية في حياتهم.

انظر إلى هذه الأرقام التي استخرجتها من دراسات أجرتها مايو كلينك ومجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA). يزيد ديكلوفيناك، المعروف باسم كتافلام (وهناك العديد من البدائل الجنيسة)، من خطر الإصابة بأزمة قلبية بنسبة ٧٠٪. أما الإيبوبروفين، بجرعات عالية،

فيُضاعف احتمالية الإصابة بنوبة قلبية. لكن انتبه، فهناك استثناءٌ يُنقذ الأرواح: الأسبرين بجرعات منخفضة ، وهو من الستيرويدات الابتنائية الأندروجينية، يُحقق عكس ذلك تمامًا - فهو يحمي.

كما أن ديبيرون وباراسيتامول، وهما ليسا من مضادات الالتهاب، مُسكنان للألم، وهما أيضًا آمنان على قلبك. لذا، إذا اشتد الألم، فلا تُخاطر بحياتك: استشر طبيبك بشأن

هذه البدائل. إذا كنت تعتقد أن مضادات الالتهاب خطيرة، فانتظر حتى تسمع عن العدو التالي. لأن الذي سأكشف عنه موجود في خزانة أدوية 7 من كل

10 عائلات برازيلية. العدو رقم 4: أوميبرازول ومثبطات مضخة البروتون. هذا هو الدواء الذي قلت إنه سيصدمك.

أوميبرازول، بانتوبرازول، نيكسيوم. هذه الأدوية الشهيرة لحماية المعدة موجودة في حقائب 70% من البرازيليين فوق سن الستين. يعتقد الجميع أنها مجرد ماء، وأنها آمنة. لكن العلم اكتشف شيئًا

مفاجئًا: مثبطات مضخة البروتون لا تؤثر على المعدة فقط، بل تهاجم الخلايا المبطنة للأوعية الدموية.

هل تعرف أكسيد النيتريك، ذلك الغاز الذي يحافظ على مرونة الشرايين وشبابها؟ هذه الأدوية تُثبط إنتاجه. بدون هذا الغاز، تصبح الأوعية الدموية متصلبة وملتهبة، ويتسارع تصلب الشرايين.

أظهرت دراسة أجرتها جامعة ستانفورد على ما يقرب من 3 ملايين مريض أن أولئك الذين يستخدمون أوميبرازول والأدوية المشابهة له معرضون لخطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة تصل إلى 21%. ظهر هذا حتى لدى الشباب الأصحاء. وأظهرت دراسة أخرى أن الاستخدام المزمن

قد يُضاعف خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية. التحذير: أتحدث هنا عن أولئك الذين يتناولونه لأشهر أو سنوات دون توقف. أما إذا كان الاستخدام عرضيًا، لمدة 7 أيام لعلاج التهاب المعدة، فلا داعي للقلق. الخطر يكمن في

الاستخدام المفرط والمستمر. الآن ننتقل من المعدة إلى الدماغ. المُسبب التالي هو دواء العصر .

يتناوله البالغون في الستينيات من عمرهم لتحسين أدائهم في العمل. لا بد أنك تتساءل ما هو هذا الدواء. المُسبب الثالث: المنشطات لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، ولزيادة التركيز، ولإنقاص الوزن. ريتالين،

فيفانس، كونسيتا. ما كان يُستخدم كدواء للأطفال مفرطي النشاط أصبح رائجًا بين البالغين الذين يرغبون في التركيز التام. هل ستخوض امتحانًا تنافسيًا؟ فيفانس، ريتالين.

المشكلة: أنها تُغرق دمك بالأدرينالين. ينبض قلبك أسرع بعشر مرات ، وتتقلص الأوعية الدموية، ويرتفع ضغط دمك بشكل حاد. أظهرت دراسة سويدية أجريت عام 2023 على 278 ألف شخص أن استخدام هذه الأدوية لمدة خمس سنوات يزيد من

خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة تصل إلى 27%، ويرتفع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم إلى نسبة مخيفة تبلغ 80%. أما لدى من تزيد أعمارهم عن 66 عامًا، فيزداد خطر دخول المستشفى بسبب أزمة قلبية بنسبة

40% خلال الثلاثين يومًا الأولى. احذروا من المنتجات "الطبيعية": مكملات التخسيس ومكملات ما قبل التمرين المتوفرة في متاجر المكملات الغذائية.

فالعديد منها يخفي منشطات خطيرة لم توافق عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أو حظرتها بالفعل. لقد رأيت حالات توقف قلب ناجمة عن هذه العبوات الملونة. أما العدو الثاني فهو الكورتيكوستيرويدات. بريدنيزون، وديكادرون، ودواء ديبروسبان الشهير.

هل تعرفون ألم الكتف الذي يختفي في غضون ساعتين بحقنة؟ معجزة، أليس كذلك؟ لكن الكورتيكوستيرويدات تهاجم القلب بأربع طرق في آن واحد. فهي تحبس الصوديوم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم؛ وتزيد من

ارتفاع مستوى الجلوكوز؛ وتزيد من تفاقم الكوليسترول؛ وتزيد من لزوجة الدم، مما يزيد من احتمالية تكوّن الجلطات. أظهرت دراسة نُشرت في مجلة PLOS Medicine أن جرعات البريدنيزون التي تتجاوز 7.5 ملغ يوميًا، عند استخدامها لفترات طويلة، تُضاعف خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يكمن الفخ في أن المريض يتناول أمبولة من دواء ديبروسبان ظنًا منه أنها مجرد حقنة صغيرة. في الواقع، تُعادل هذه الأمبولة ما يقارب شهرًا من الأدوية التي تؤثر على الجسم، مُرهقةً القلب بطريقة صامتة وخطيرة.

والآن، نأتي إلى آخرها، والأكثر إثارة للجدل. إكسير الشباب الذي أصبح رائجًا بين الرجال فوق سن الخمسين، وكذلك بين النساء في سن اليأس، والذي قد يتحول إلى لعبة روليت روسية إذا استُخدم بشكل خاطئ. العدو الأول:

هرمون التستوستيرون. دوراتيستون، ديبوسترون، غرسات هرمونية، جل التستوستيرون. انتشرت هذه الأدوية بشكل كبير في عيادات البرازيل.

يستخدمها العديد من الرجال دون وجود نقص مثبت في هرمون التستوستيرون لديهم. "كان مستوى التستوستيرون لدى هذا الرجل 500، انظر، كان عليّ تناوله، أليس كذلك يا دكتور؟" هل كان منخفضًا لهذه الدرجة؟ لم يكن ينبغي عليه تناوله.

في عام 2014، أظهرت دراسة شملت 55000 رجل أن خطر الإصابة بنوبة قلبية يزداد بنسبة 36% خلال التسعين يومًا الأولى. ويتضاعف هذا الخطر لدى الرجال فوق سن 65. وانظر، حتى لو لم يُسبب نوبة قلبية، فإنه يُسبب

سكتة دماغية. كان لديّ مريض يتمتع بصحة جيدة جدًا، خضع لفحص طبي شامل، وكانت نتائجه ممتازة، لكنه أصيب بسكتة دماغية وهو الآن على كرسي متحرك،

بعد أن تلقى حقنة تستوستيرون. بعد يوم واحد من الحقنة، ولأن زوجته صغيرة في السن، تركته. لماذا؟ لأن التستوستيرون قد يجعل

الدم كثيفًا كالعسل. والدم الكثيف يُسبب انسداد الأوعية الدموية، أليس كذلك؟ آه، لكنني أرى التعليقات أدناه: "يا دكتور، أنا أستخدم الجل فقط، إنه ليس بهذه القوة". مهلاً، لا تصدقوا ذلك.

فقد أظهرت دراسة نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) أن جل التستوستيرون يزيد بشكل ملحوظ من حجم اللويحات الرخوة غير المتكلسة داخل الشرايين التاجية.

هذه هي أخطر اللويحات، تلك التي تبدو رخوة ولكنها قد تتمزق في أي لحظة وتسبب نوبة قلبية حادة. أما "شريحة الجمال": "أشعر بحالة جيدة للغاية، ونشاط كبير، ورغبة جنسية عالية جدًا".

دعوني أُبدي رأيي بوضوح وحزم: أنا ضد استخدام التستوستيرون الخارجي الذي لا تُنتجه الخصيتان، إلا في حالات مُنتقاة بعناية مع وجود نقص مُثبت

ومراقبة مُستمرة. انتهى. الآن، هناك منطقة رمادية. أظهرت دراسة تُسمى TRAVERSE، من عام 2023، أن التستوستيرون قد يكون آمنًا في المرضى الذين تم اختيارهم بعناية ومراقبتهم.

أُكرر: تم اختيارهم بعناية. الخطر يكمن في عيادة الطبيب حديث التخرج الذي يُريد جني المال السريع، أو تلك العيادة غير المُرخصة. كثير من الزملاء الذين تخرجوا من "Unisquina" (وهو مصطلح مُهين للجامعة)،

وحصلوا على درجة 1 في امتحان ENAMED (الامتحان الوطني البرازيلي للبحث والتطوير الطبي)، يصفون التستوستيرون حتى للنساء المصابات بسرطان الثدي لأنهن يُعانين من ضمور العضلات، أي أنهن لا يملكن عضلات. إنه لأمر مُضحك، أليس كذلك؟ رأيت حالة كهذه هذا العام.

طبيب الأورام الخاص بها أصبح أصلعًا لأنها انتزعت شعرها بالكامل. أمر مُحزن، أليس كذلك؟ استخدام جرعات عالية دون إجراء فحوصات مسبقة أو مراقبة الدم يُعدّ مقامرة بحياتك.

باختصار: مضادات الالتهاب، مزيلات الاحتقان، أوميبرازول، المنشطات، الكورتيكوستيرويدات، والتستوستيرون في حالات نادرة. نصيحتي لك: لا تتوقف عن تناول أي دواء من تلقاء نفسك. استشر

طبيبك الموثوق، واسأله: "يا دكتور، هل أحتاج حقًا إلى هذا الدواء؟ هل هناك بديل أكثر أمانًا لقلبي؟" هذا السؤال يُنقذ الأرواح.

هل تريد معرفة ما يحمي القلب؟ حددت عيادة كليفلاند ستة أدوية تُعدّ الأفضل لحماية قلبك. إذا كنت ترغب في أن أُعدّ هذا الفيديو، فاكتب "الأدوية الواقية" أدناه.

إذا كان هناك العديد من التعليقات، فسأسجله، حسنًا؟ لا تنسَ الإعجاب والمشاركة. اسمي أندريه وامبير، أنا طبيب قلب، وهذه قناة CardioDF.

لا تنسَ الاشتراك، ونراكم في الفيديو القادم.